5月20日下午17:10，医院、郑州新闻综合广播联合播出的《郑医说健康》节目，我医院郑东院区普外科副主任夏云展做客直播间为大家普及甲状腺结节等相关知识。
甲状腺结节甲状腺结节在人们的体检报告上存在感飙升，甲状腺可是个备受忽略的器官。它就在我们的脖子正前方，形状像个“小蝴蝶”，平时摸不到也看不着，却起着调控人体代谢、维持人体体温、把控全身各器官和组织的正常运转的作用，是人体最大的内分泌腺体。
甲状腺结节，则是发生在甲状腺内的肿块，是最常见的一种甲状腺异常。在我国一般人群中借助彩超检查甲状腺结节的检出率高达20%-76%。
甲状腺结节大多数都是“良民”，恶性的只占5%-15%左右。而根据病因，甲状腺结节可以大致分为4种类型：
结节性甲状腺肿
甲状腺腺瘤
甲状腺炎性结节
甲状腺恶性肿瘤
除了最后一种是恶性病变，前面3种多数是良性病变。
甲状腺结节的分类针对甲状腺结节的分类系统，共分为6级。
1-3级，基本为良性，3级恶性可能小于5%，建议定期随访（半年或一年一次）。
4级，由于跨度较大，还分为4A、4B、4C级，分级越往后，恶性可能越大，建议穿刺活检确定病变性质。
5级，高度怀疑恶性病变，但也不是百分百，建议穿刺活检确定性质之后再考虑是否手术。
6级，通过病理活检，已经证实为甲状腺癌。
以上分级的设定，主要涉及到以下几种彩超征象：
1、边界
边缘与周围组织清晰，往往为良性结节；边界不清，则提示结节比较活跃，细胞有向外活动的趋势，这是判断肿瘤性质非常关键的一项指标。
2、钙化
良性结节出现的钙化灶一般是斑片状或蛋壳养钙化，若结节呈现细点状或沙粒样钙化，特别合并了边界不清、形态不规则的情况，很有可能是恶性的。
3、结节回声
不均匀低回声的部分，影像上也会比其他地方更暗一点，也有可能是恶性的。
4、纵横比
纵横比大于1，且形态为直立生长的也要格外警惕。
5、异常淋巴结征象
淋巴结若出现液化、钙化的情况，也要注意。
不过彩超是最基本的检查方式之一，若是出现疑似恶性的情况，都要经过——穿刺活检才能最后确定结节是良是恶。
一般情况下，如果是良性结节的话，医生确实是不主张手术的，但除了这两种情况：
结节大于4cm，影响美观
出现压迫性症状，引起呼吸和吞咽困难
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