桥本氏病

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TUhjnbcbe - 2021/2/9 1:27:00
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听说过2型糖尿病,听说过1型糖尿病,那么1.5型糖尿病又是个什么*?今天我们就来唠一唠这个很少听说但其实并不罕见的糖尿病类型。

从字面意思来看,1.5型糖尿病,就像你猜的那样,它是介于1型和2型糖尿病之间的糖尿病,其学名叫做成人隐匿性自身免疫性糖尿病,简称Lada。发病初期类似2型糖尿病,但这个时间通常较为短暂,大多数患者在一年左右的时间,胰岛功能直线下降,直到出现类似1型糖尿病的胰岛功能。

初发的Lada,多出现在30岁左右的中青年人,发病时情况类似2型糖尿病,但较2型糖尿病更容易发生糖尿病酮症酸中*,同时患者体型偏瘦,不容易合并代谢综合征,但绝大多数患者伴有其他的自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎或是风湿免疫系统疾病。初发的Lada可暂时不需要胰岛素治疗。药物治疗后半年到一年,患者出现胰岛功能进行性下降,直到出现和1型糖尿病一样的低平的胰岛功能,这时就必须借助胰岛素的帮助来控制血糖了。

那么,Lada怎么来诊断呢?这类患者由于起病隐匿,初发又和2型糖尿病傻傻分不清楚,很容易被误诊。所以,对于年龄偏小的糖尿病患者,应该进行糖尿病自身免疫性抗体筛查,尤其是Lada的特异性抗体GAD抗体。

诊断明确了,Lada的治疗方案需要根据患者的C肽情况和患者有没有并发症来个性化确定,具体如下:预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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