白癜风治疗最好医院 http://www.bdfyy999.com/m/近期,气温骤降,42岁的吴女士因感冒发作严重头痛,就医后发现真相竟是垂体卒中。
据吴女士介绍,感冒后相继出现了头疼、发热,尤其体温一升高,自双侧耳后向前、似锥子扎样的头痛感更变本加厉。10月12日,她赶紧前往医院·医院看病。
排除脑血管意外可能后,因胸部CT提示有肺部感染及相关血项等检查,吴女士被初步诊断为细菌性肺炎,为安心治病同时查明长期头痛的根源,她主动要求到该院呼吸与危重症医学科住院治疗。予以对症积极抗感染后,吴女士的体温很快恢复正常,头痛也得到明显缓解。
为查明头痛病因,科主任王倩及时组织神经内科等多学科专家会诊,进一步明确吴女士为紧张型头痛。这是一种较常见的发作型头痛,常因颅内感染等感染介导的神经血管炎症促发,“女性”“较年轻”“疲劳”“睡眠障碍”“偏头痛史”均为危险因素,而这些正好与吴女士的特征高度吻合,多学科团队一致建议进一步完善颅脑核磁等必要检查。
“T1像上垂体部分区域呈高信号,考虑垂体腺瘤伴出血”,核磁结果印证了专家们的判断,吴女士既往头痛反复发作及此次头痛加重的真相也终于揭晓——垂体卒中。这是由垂体腺瘤情况下垂体出血或梗死所致,随病程进展可出现突然发作的剧烈头痛(因其爆发性和不可预测性,常被比作“炸雷声”,俗称“霹雳性头痛”),造成动眼神经受压引起眼肌麻痹、视力下降、视力丧失,以及神志改变,肾上腺危象、昏迷,甚至猝死。王倩强调,患者突发剧烈头痛正是垂体卒中的最典型症状之一。
详细追问病症细节,吴女士也自诉确有一侧视力有所下降。为避免病情急转直下,她决定听从专家们的建议,转至神经外科完善内分泌激素检查,并积极配合医师进行充分评估后的手术治疗,以防患未然。
每逢秋冬换季,呼吸道疾病高发。王倩提醒,并非所有的头痛都因感冒而来,感冒情况下虽会引起头痛,但是一般同时伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、肌肉酸痛等并行表现。如果只是单纯的头痛,原因有很多,需要及时就医排除偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛等功能性头痛,尤其是突然间发生剧烈头痛时,最好尽早就医完善脑部核磁、造影等精确检查,排除脑部器质性病变的可能。
记者:罗冰通讯员:周珊
编辑:王建
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